期刊简介
报道医疗卫生单位医技专业学术论文及临床实践经验，反映国内外医技领域发展动态及科研成果。
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首页>实用医技杂志
- 杂志名称：实用医技杂志
- 主管单位：山西省卫生厅
- 主办单位：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 国际刊号：1671-5098
- 国内刊号：14-1298/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
数字化体层摄影定位金属缝线断裂一例
侯文娜
关键词：
摘要：患者男,74岁,患者主因胸部不适,明显感觉皮肤下有有针扎样疼痛来我院就诊. 既往患者有心脏冠状动脉搭桥术后12年的病史. 患者拍胸部正侧位片显示,位于胸骨柄层面的金属缝线断裂,但不能确定断裂金属线刺向的方向和具体位置,不能确定断端距体表的距离,也不能明确是否刺入胸腔. 如果断裂的金属丝发生于胸骨前,可能刺破皮肤,引起感染;金属丝断裂发生于胸骨后刺向胸腔,将可能直接刺伤邻近的重要组织和器官. 患者和医师要求对断裂的金属丝进行定位. 根据患者的情况, 我们对患者进行数字化体层摄影(digital tomosynthesis,DTS)检查. 取两个方位扫描,冠状位:患者站立位,前胸部紧贴检查床面,头后仰,两上肢自然下垂, 体表定位点位于第2胸椎下缘中点, 摄影条件100～120 kV、0.50 mAs,后期重建参数,中心层面高度25 mm,层间隔0.5 mm,重建范围60 mm;矢状位:患者站立位,一侧胸部贴检查床面,两上肢上举,体表定位点位于腋中线,约第1肋骨水平,摄影条件100～120 kV、0.50 mAs,后期重建参数,中心层面高度280 mm,层间隔0.5 mm,重建范围80 mm[1-4]. DTS冠状位重建图像显示,金属缝线断为3段:1段:位于皮肤与胸骨之间,由后上斜向前下方,尖端指向皮肤;2段:位于胸骨内;3段:金属缝线的断端位于胸骨柄的上方层面,金属缝线的断端刺向胸腔内,位于气管前方.
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