期刊简介
报道医疗卫生单位医技专业学术论文及临床实践经验，反映国内外医技领域发展动态及科研成果。
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首页>实用医技杂志
- 杂志名称：实用医技杂志
- 主管单位：山西省卫生厅
- 主办单位：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 国际刊号：1671-5098
- 国内刊号：14-1298/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
低钙腰痛误诊为肾结石一例
薛丽；鲍宏刚；欧书林
关键词：
摘要：患者男,82岁,主因阵发性腰部剧烈疼痛15 d入院. 该患者于入院前半月出现阵发性腰痛,疼痛剧烈,难以忍受,持续时间,1~2 h之间,每天发作数次,体位改变可诱发.就诊于当地县医院,诊断不详,剧烈腰痛不能缓解,转往北京某大医院,做腰部CT示左肾结石,考虑腰痛与肾结石有关,给予对症治疗效果差. 再次转回当地县医院住院治疗,疼痛发作时肌肉注射哌替啶可稍有缓解,同时给予口服中药、静脉滴注丹参川芎嗪及针灸等综合治疗1周,无效.转入我院.入我科1h后即出现剧烈腰痛,难以忍受,伴出汗,平卧位,不能行任何活动,翻身即可使疼痛明显加重,发作间歇期翻身或坐起均可诱发剧烈腰痛发作,无放射痛. 病程中无双下肢活动不灵活,无少尿、血尿、浮肿,无腹痛、腹泻,无发热、尿频、尿急、尿痛等. 既往有病态窦房结综合征. 查体:血压正常,脉搏:64次/min. 表情痛苦,平卧位,颈静脉无充盈,双肺呼吸音清晰,心界向左轻度扩大,心率:64次/min,律齐,心尖部可闻及2级收缩期杂音.腹软,全腹无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,腰痛发作时腰部肌肉痉挛,压痛阳性. 双下肢无浮肿,神经系统无异常. 双肾CT示左肾结石,肝胆脾胰未见异常. 化验回报:肝功、肾功、血脂、血糖、心肌酶、甲状腺功能、血、尿常规均正常. 血钾、钠、氯正常,血钙:1.8 mmol/L,血镁、磷均正常.诊断:①腰痛待查:肾结石? ②病态窦房结综合征.
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