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  • 杂志名称:实用医技杂志
  • 主管单位:山西省卫生厅
  • 主办单位:山西医药卫生传媒集团有限责任公司
  • 国际刊号:1671-5098
  • 国内刊号:14-1298/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
实用医技杂志2017年第07期

双侧股骨骨促结缔组织增生性纤维瘤一例

杨磊

关键词:
摘要:患儿男,13岁.因双下肢疼痛1年余,加重半年到我院就诊. 患儿1年前无明显诱因出现双下肢疼痛,呈持续性钝痛,运动后加重,休息后缓解. 近6个月来,患者感疼痛加重,平静状态下以左膝疼明显,行走时疼痛难忍,限制患者活动.查体:双膝关节形态未见异常,主(被)动活动无明显受限,皮肤(-),股骨下端压痛,未触及明显肿块. 数字化X线摄影(digital radiography,DR)检查显示:左侧股骨远侧干骺端内背侧2.0 cm ×0.8 cm椭圆密度减低区,与骨皮质关系紧密,髓腔侧可见硬化边. CT检查示:双侧股骨内侧髁后缘各见一不规则骨质破坏区,缺损区边缘毛糙,缺损区范围分别右侧1.9 cm×1.8 cm×0.5 cm,左侧2.1 cm×1.6 cm×0.5 cm(上下×左右×前后),缺损区可见软组织密度影,其内呈点状钙化. 磁共振成像(MRI)示:双膝关节股骨内侧髁后缘各见T1WI、T2WI低信号为主的混杂信号区,增强有不均匀强化. 诊断:双侧股骨远侧干骺端内背侧纤维性骨皮质缺损可能. 术中见骨皮质破坏,骨质明显出现硬化,其内有囊性物质. 病理:大量胶原纤维和梭形细胞,细胞异性不明显,考虑:双侧股骨骨促结缔组织增生性纤维瘤.