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  • 杂志名称:实用医技杂志
  • 主管单位:山西省卫生厅
  • 主办单位:山西医药卫生传媒集团有限责任公司
  • 国际刊号:1671-5098
  • 国内刊号:14-1298/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
实用医技杂志2016年第02期

骨盆骨折护理

集秀梅

关键词:骨盆, 患者, 压迫止血, 液体, 大血管出血, 中心静脉压, 有效血容量, 心功能衰竭, 深静脉插管, 急性肺水肿, 有效循环, 循环功能, 输液速度, 上肢静脉, 临床工作, 静脉通路, 静脉通道, 静脉切开, 颈外静脉, 加压输液
摘要:在临床工作中,骨盆骨折患者很多见,一般出血较多,常伴有休克征象,同时病情急,变化快。这就要求我们护理人员应迅速、冷静地配合抢救,做好各项护理工作。1急救护理头及下肢各抬高20°~30°,尽量减少搬动患者,以利增加回心血量和改善脑血流并有利于呼吸、循环功能支持。及时测量血压、脉搏以判断病情,患者如有明显外出血,应立即进行压迫止血,抬高伤肢,大血管出血用止血带止血。迅速建立充足、有效的静脉通道,保证液体入路的通畅。建立2条静脉通路,多选择上肢静脉或颈外静脉,。必要时进行浅静脉切开补液或者深静脉插管补液。补充液体应遵循“晶胶体并重、先快后慢”的原则,补充患者有效血容量。液体首选平衡液,后输入全血或代血浆,二者之比为2∶1或3∶1。早期输液速度可达2000~3000 mL/h,以维持有效循环,必要时进行加压输液,好在中心静脉压(CVP)监测下进行,可有效防止急性肺水肿和心功能衰竭的发生。