期刊简介
报道医疗卫生单位医技专业学术论文及临床实践经验，反映国内外医技领域发展动态及科研成果。
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- 杂志名称：实用医技杂志
- 主管单位：山西省卫生厅
- 主办单位：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 国际刊号：1671-5098
- 国内刊号：14-1298/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
肝癌国际疾病分类-10疾病编码及手术国际疾病分类-9-CM-3编码的分析
黎凤英；温庆辉；何玉燕；李娴
关键词：原发性肝癌, 国际疾病分类, 编码, 分类方法, 手术分类, 病案管理, 轴心, 医院管理, 解剖部位, 恶性肿瘤, 现报告如下, 肝血管肉瘤, 肝母细胞癌, 胆管细胞癌, 数据信息, 手术术式, 人类健康, 临床诊断, 检索, 计算机化
摘要：随着医院管理的法制化和信息化，病案管理也就成为了医院管理的重要组成部分，而疾病和手术术式的编码尤其是病案管理中的重要环节[1]。目前疾病分类采用的是国际上统一的分类方法即国际疾病分类（ICD）-10疾病编码，而手术的分类方法采用的是ICD-9-CM-3编码的分类方法。肝癌是一种危险人类健康的恶性肿瘤，病死率占恶性肿瘤的第2位，其分为肝血管肉瘤、原发性肝癌、腺癌、肝母细胞癌等，而原发性肝癌又可以分为胆管细胞癌、肝细胞癌以及混合型肝癌3种类型[2]。由于该疾病分类较为细致，而根据不同轴心的分类方法，书写的习惯上有所差异，例如以手术分类（病理）为轴心、以临床诊断为轴心的疾病编码都有所区别，ICD-10疾病编码主要是强调以病因分类的方法，通过解剖部位的不同再辅助其他的多轴心分类法进行编码，编码的正确语法与病案的检索和分析研究都有着密切的相关性，同时也影响医疗数据信息的准确性，因此ICD-10疾病编码在病案整理中显得尤为重要[3]。肝癌手术的分类目前使用的是国际分类的统一的ICD-9-CM-3编码的方法，主要是根据手术的术式和解剖部位进行的分类方法，强调的是手术数据的病案资料的检索，其目的就是便于对手术分类进行计算机化和规范化的监督。本文对病案管理工作中肝癌疾病和手术分类的编码进行分析，现报告如下。
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