高效价冷凝集素导致慢性淋巴细胞白血病患者出现血型鉴定困难一例

朱洁好；周涛；叶伙梅；廖银梅；吴绮丽

关键词：效价, 冷凝集素, 慢性淋巴细胞白血病, 白血病患者, 红细胞血红蛋白含量, 流式细胞学检查, 平均红细胞体积, 真菌性食管炎, 血红蛋白浓度, 悬浮红细胞, 双下肢乏力, 浅表淋巴结, 自行消退, 胃镜检查, 慢性胃炎, 血小板, 血常规, 输血史, 白细胞, 无压

摘要：患者男，57岁，汉族，既往无输血史，有慢性胃炎病史。2015年2月9日因双下肢乏力、消瘦6个月入院，全身浅表淋巴结无肿大，口唇无发绀，肝脏肋下未触及，脾肋下约3 cm，质韧，无压痛。3 d前出现发热，体温波动在37~38℃，可自行消退。完善相关检查并经流式细胞学检查确诊为“慢性淋巴细胞白血病”，胃镜检查示“真菌性食管炎”。2月10日检查血常规：白细胞2.4×109/L，红细胞0.35×1012/L，血红蛋白64 g/L，血小板61×109/L，平均红细胞体积（MCV）100 fL，平均红细胞血红蛋白含量（MCH）218 pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）2 086 g/L，临床申请输注悬浮红细胞4 U。