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  • 杂志名称:实用医技杂志
  • 主管单位:山西省卫生厅
  • 主办单位:山西医药卫生传媒集团有限责任公司
  • 国际刊号:1671-5098
  • 国内刊号:14-1298/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
实用医技杂志2014年第01期

病案复印中存在的问题和改进

唐士春

关键词:病案, 患者, 复印工作, 医务人员, 医疗事故处理条例, 资料, 人性化服务, 诊疗过程, 有效证据, 医疗纠纷, 医疗报销, 司法机关, 健康状况, 检查结果, 继续治疗, 法律意义, 保险公司, 管理者, 代理人, 凭据
摘要:病案是有关患者健康状况记录的资料,包括患者本人或他人对病情的主观描述和医务人员对患者的客观检查结果及医务人员对病情的分析、诊疗过程和转归情况的记录以及与之相关的具有法律意义的凭据.<医疗事故处理条例>第十条明确规定:患者有权复印或复制病案资料.病案资料复印以它的真实性和有效性为患者医疗报销、继续治疗、保险公司理赔提供重要依据,同时也为各级司法机关办案、解决医疗纠纷提供有效证据[1].因此,病案的复印需求日益增多,我院自开展病案复印工作以来,从初的一天几份到现在的每天近百份.所以,如何方便快捷地为患者或患者代理人完成病案复印,并体现人性化服务,是值得病案管理者共同探讨的问题.