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  • 杂志名称:实用医技杂志
  • 主管单位:山西省卫生厅
  • 主办单位:山西医药卫生传媒集团有限责任公司
  • 国际刊号:1671-5098
  • 国内刊号:14-1298/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
实用医技杂志2014年第04期

品红中毒救治一例

高巧燕;李淑霞

关键词:品红, 尖端扭转性心动过速, 室性心动过速, 患者, 高铁血红蛋白, 室性早搏, 利多卡因, 天冬氨酸转氨酶, 注射治疗, 脑血栓后遗症, 慢性支气管炎, 丙氨酸转氨酶, 支持治疗, 意识丧失, 异常体征, 血气分析, 心率, 四肢抽搐, 生命体征, 生化检查
摘要:患者女,67岁,主因误服农药6 h于2012年10月22日就诊于我院。患者7h前错把品红溶液当成农药(具体量不详)服用,被家人发现后送往我院。既往有慢性支气管炎,脑血栓后遗症。查体:体温36.2℃,脉搏101次/min,心率22次/min,血压132/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神志清,精神较差,全身皮肤黏膜红染,尿液呈粉红色,口唇无发绀,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在。心率106次/min,律不齐,各瓣膜区未闻及杂音。肺部、腹部未见异常体征。心电图:尖端扭转性室性心动过速,频发多源室性早搏,生化检查:丙氨酸转氨酶(ALT)288 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)206 U/L,血糖15.7 mmol,血钾2.7 mmol/L。血常规:红细胞3.96×1012/L,血红蛋白105 g/L。血气分析:高铁血红蛋白分数19%。入院诊断:品红中毒,尖端扭转性室性心动过速,频发多源室性早搏。入院后给予利多卡因静脉注射治疗,患者仍发作尖端扭转性心动过速,发作时伴意识丧失,并时有四肢抽搐,使用利多卡因效果差。同时给予亚甲蓝解毒,抗感染,利尿等治疗。此后,动态监测血生化、肾功未见异常,生命体征平稳,但患者仍有神志恍惚。患者入院3d后神志转清,皮肤颜色于第3天明显减退并继续对症支持治疗,患者住院7d后痊愈出院。