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  • 杂志名称:实用医技杂志
  • 主管单位:山西省卫生厅
  • 主办单位:山西医药卫生传媒集团有限责任公司
  • 国际刊号:1671-5098
  • 国内刊号:14-1298/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
实用医技杂志2014年第10期

上皮样肉瘤二例病理和影像学表现

陈明祥;肖芹

关键词:上皮样肉瘤, 术后病理, 左前臂, 软组织肿块, 瘤巨细胞, 免疫组织化学, 肌组织, 肿块活检, 纤维, 疼痛, 鳞状上皮, 活检病理, 活动受限, 患者入院, 横纹, 病理诊断, 胞浆, 线检查, 苏木素, 手术史
摘要:例1患者女,23岁。左前臂肿块伴疼痛2个月就诊。3年前有左前臂上皮样肉瘤手术史。专科体检:左前臂软组织肿块,表面破溃、淡黄色分泌物,直径约8 cm,质硬,不易推动,触之疼痛,左前臂活动受限,桡动脉搏动良好。 X线检查:左前臂X线片示左尺骨中段缺损,左前壁软组织肿块,呈菜花样,大小约8 cm×7 cm,左侧桡骨未见异常。患者入院后行左前壁肿块活检,活检病理示左前壁上皮样肉瘤(复发)。后行左上臂离断术。术后病理:镜检苏木素-伊红(HE)染色示组织被覆复层鳞状上皮,灶区糜烂、缺失,于其下纤维横纹肌组织内见异型细胞片状排列,部分细胞梭形,胞浆红染;部分为瘤巨细胞,核大、深染,胞浆丰富红染。免疫组织化学:CK (+++)、EMA(+++)、CD34(+++)、Vimentin(+++)、S-100(+++);CK5/6(-)、SMA(-)、Desmin(-)。病理诊断:左前臂经典型上皮样肉瘤(ES,远端型),侵及深部纤维横纹肌组织。