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  • 杂志名称:实用医技杂志
  • 主管单位:山西省卫生厅
  • 主办单位:山西医药卫生传媒集团有限责任公司
  • 国际刊号:1671-5098
  • 国内刊号:14-1298/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
实用医技杂志2014年第12期

亚硝酸盐中毒三例的抢救与护理

郑青莲;马伟玲

关键词:亚硝酸盐中毒, 蔬菜, 高铁血红蛋白血症, 硝酸盐还原菌, 井水, 二价铁离子, 中毒症状, 心率减慢, 心律不齐, 食物中毒, 急性中毒, 呼吸衰竭, 腐败变质, 放置时间, 自然界, 中毒量, 致死量, 午餐肉, 食用盐, 内加热
摘要:亚硝酸盐食物中毒指食用了含硝酸盐及亚硝酸盐的蔬菜或误食亚硝酸盐后引起的一种高铁血红蛋白血症,也称肠源性青紫症。亚硝酸盐在自然界分布广泛。许多蔬菜如白菜、菠菜、芹菜、萝卜、菜花、生菜、莴苣、韭菜,野菜如灰菜、荠菜等均有较多硝酸盐或亚硝酸盐,称为“嗜硝酸盐蔬菜”;有些井水(特别是苦井水)亦含有硝酸盐及亚硝酸盐。嗜硝酸盐蔬菜如腐败变质或腌制不透,煮熟的蔬菜放置时间过长,苦井水或含硝酸盐较多的水在铁锅内加热过夜后,经硝酸盐还原菌或二价铁离子的作用等,其中的硝酸盐在体外被还原成亚硝酸盐,摄食过多均可发生中毒。食用硝酸盐加工的香肠、午餐肉、咸肉及误将亚硝酸盐作食用盐食用等都可能引起急性中毒。亚硝酸盐中毒量为0.3~0.5 g,致死量为3.0 g。一般在食后0.5~3.0 h内发病,偶有长至20 h者。中毒症状:有头痛、头晕、无力、胸闷、气短、嗜睡、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,口唇、指甲及全身皮肤、黏膜发绀等。严重者可有心率减慢、心律不齐、昏迷和惊厥等症状,常因呼吸衰竭而死亡[1]。