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  • 杂志名称:实用医技杂志
  • 主管单位:山西省卫生厅
  • 主办单位:山西医药卫生传媒集团有限责任公司
  • 国际刊号:1671-5098
  • 国内刊号:14-1298/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
实用医技杂志2008年第21期

多层螺旋CT灌注技术在甲状腺病变的应用研究

杨敏

关键词:甲状腺, 体层摄影术, X线计算机, 灌注
摘要:目的:探讨多层螺旋CT体部肿瘤灌注技术在甲状腺病变中的诊断价值.方法:采用Siemens SematomSensation 40型多层螺旋CT的电影模式(1 s/周),0.6 mm 层厚,40层,120 kV,60 Ma,采用高压注射器注射非离子型对比剂50 ml(300 mgI/ml),流率3.0 ml/s,延迟8 s,数据采集55 s,在siemens-mmwp Perfusion2软件包分别测量16例甲状腺癌,35例良性病变(甲状腺瘤15例,结节性甲状腺肿20例)的血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS)的平均值,并进行统计分析.结果:多层螺旋CT比较容易获得灌注图像,可以清晰直观的显示出肿瘤大小和轮廓,并可定量检测肿瘤内部的组织灌注状态.甲状腺癌组的BF、BV、MTT、PS的平均值分别为(324.81±218.96)ml/(100 g·min)、(7.69±5.03)ml/100 g、(3.87±2.52)s、(51.27±21.88)ml/(100 g·min);良性病变组的BF、BV、MTT和PS的平均值分别为(311.42±238.01)ml/(100 g·min)、(7.19±4.86)ml/100 g、(3.99±2.77)s、(40.24±23.49)ml/(100 g·min).两组间比较,PS值差异统计学上具有显著性(P<0.05),BF、BV、MTT值差异统计学上则差异无显著性(P>0.05).以PS≥50 ml/(100 g·min)作为恶性病变阈值,灵敏度为72.1%.特异度为60.8%,准确度为69.1%,阳性预测值为81.2%,阴性预测值为51.0%.结论:甲状腺良、恶性病变的PS值有显著性差异,MSCT灌注成像方法对其判断有一定诊断价值.