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  • 杂志名称:实用医技杂志
  • 主管单位:山西省卫生厅
  • 主办单位:山西医药卫生传媒集团有限责任公司
  • 国际刊号:1671-5098
  • 国内刊号:14-1298/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
实用医技杂志2005年第10期

慢性肾病并发多毛细胞白血病1例

许春兰;于峰

关键词:白血病, 毛细胞性, 贫血
摘要:患者男70岁.1998年面黄,纳差,全身浮肿,经检查确诊为肾病,经治疗有所好转.2000年因乏力,消瘦,贫血入院,体检:贫血貌,心肺(-),腹软,肝肋下未触及,脾肋下5 cm,全身皮肤无淤点淤斑,淋巴结未及肿大,胸骨无压痛,实验室检查:血红蛋白34 g/L、红细胞0.95×1012/L及白细胞1.5×109/LPC 45×103/L末稍血片中见大量淋巴细胞约占78%,其中毛细胞约占42%.骨髓象:淋巴样多毛细胞约占61%.形态:细胞大小不一,边缘不整齐,多见细胞毛状或长短不一的突起,此类细胞体积稍大,核圆形,居中,少数呈不规则形,染色质粗,有核仁1个~2个,胞浆量多,呈淡蓝色,伪足,纤细毛发状飘散物.粒/红系均少见,全片少见巨核细胞,血小板少见,部分形态畸形.白血病细胞组化染色:PAS颗粒型(+)阳性,POX(-)阴性,ACP(+)阳性.铁染色:外铁++,内铁阳性率80%.提示多毛细胞白血病.生化检查:尿素氮12.6 mmol/L,血清蛋白比例倒置.尿蛋白+++.根据病史特征及检查结果,诊断为:多毛细胞白血病.