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  • 杂志名称:实用医技杂志
  • 主管单位:山西省卫生厅
  • 主办单位:山西医药卫生传媒集团有限责任公司
  • 国际刊号:1671-5098
  • 国内刊号:14-1298/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
实用医技杂志2005年第17期

头孢哌酮钠致过敏性休克1例报道

张文兰

关键词:头孢哌酮钠, 呼吸暂停, 血压下降, 静脉滴注, 患者, 对光反应, 胃黏膜保护剂, 应激性溃疡, 补充血容量, 胃内容物, 胃肠减压, 衰竭死亡, 气管插管, 气道压力, 脉搏, 临床资料, 静脉导管, 急救中心, 呼吸循环, 呼吸频率
摘要:1 临床资料患者,男,40岁,主因在个体门诊静脉滴注头孢哌酮钠过程中出现神志不清,血压下降,呼吸暂停于2005年2月15日,19:00由急救中心行气管插管后转入ICU病房,来时患者神志处于深昏迷状态,双侧瞳孔等大等圆,直径5 mm,均无对光反应,四肢冰冷,脉搏细弱,查体温测不到,脉搏69次/min,呼吸0次/min,血压80/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),西门子呼吸机辅助呼吸,方式为:机控,潮气量600 ml、气道压力1.5 kPa,吸呼比为1∶1.5、呼吸频率20次/min,留置中央静脉导管,给予大剂量激素,升压剂、强心剂、补充血容量、促醒、保暖等对症治疗.2月16日患者出现应激性溃疡,胃肠减压约500 ml咖啡色胃内容物,给止血剂,胃黏膜保护剂,2月17日患者出现肾脏衰竭,12 h尿量140 ml.血压下降至64/40 mmHg,双侧瞳散大为6 mm,均无对光反应,多巴胺以15 μg/(kg*min)~20 μg/(kg*min)静脉滴注,效果欠佳,终呼吸循环衰竭死亡.