期刊简介
报道医疗卫生单位医技专业学术论文及临床实践经验,反映国内外医技领域发展动态及科研成果。
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首页>实用医技杂志

- 杂志名称:实用医技杂志
- 主管单位:山西省卫生厅
- 主办单位:山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 国际刊号:1671-5098
- 国内刊号:14-1298/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
被惊吓致胎盘早剥1例
施少霞
关键词:阴道出血, 全子宫切除术, 胎盘早剥, 弥漫性血管内凝血, 孕妇, 凝血块, 胎盘剥离面, 子宫后壁, 婴儿死亡, 盐水纱布, 死胎, 术前准备, 术后, 剧烈运动, 计划生育, 腹胀, 腹痛, 产科检查, 病史资料, 胎心音
摘要:1 病史资料孕妇,40岁,第8孕7产停经30周,腹痛12 h伴阴道出血0.5 h于凌晨3:20入院,入院时面色苍白,站立不稳,头晕,腹胀,稍有腹痛,测Bp 14.6/12.0 kPa,产科检查:板状腹,胎位不清,未闻及胎心音,宫高33 cm,腹围87 cm,无明显压痛.追问病史:本孕妇从未产检,平素体健,无贫血,顺产6女,早产1次(婴儿死亡),孕妇昨天下午睡觉时,被小孩惊吓(小孩将穿制服的交警误认为抓计划生育人员,突然吵醒她,说:妈!警察来了!快跑!)致心悸,未剧烈运动,自觉稍有腹胀痛,无阴道出血及流水,未引起重视,继后无胎动,入院途中阴道出血.诊断:第8孕7产孕30周,死胎,胎盘早剥.经B超确诊胎盘早剥,死胎,即简要做好术前准备送手术室行剖宫产,剖出一死男婴,术中见胎盘剥离面达4/5,清出积血及出血约4 000 ml,子宫表面渗血,无凝血块,予热盐水纱布按压、热敷、缩宫等处理后仍无凝血块,考虑弥漫性血管内凝血,予全子宫切除术,术后剖开子宫见子宫后壁4/5卒中,输红细胞4单位,术中4 h尿量50 ml,考虑病情危重,术后转外科ICU监护,2 d后转回产科.
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