期刊简介
报道医疗卫生单位医技专业学术论文及临床实践经验，反映国内外医技领域发展动态及科研成果。
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- 杂志名称：实用医技杂志
- 主管单位：山西省卫生厅
- 主办单位：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 国际刊号：1671-5098
- 国内刊号：14-1298/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
剖宫产术中大出血的临床分析及处理
张芩
关键词：剖宫产术, 大出血, 临床分析, 预防和治疗
摘要：近年来,随着剖宫产率的逐步上升,由手术所致的并发症有明显上升趋势,其中主要的并发症为术中大出血.本文通过对我院1991年1月至2000年1月43例剖宫产术中大出血进行回顾性分析以探讨剖宫产术中大出血的原因及防治措施.1991年1月至2000年1月我院共剖宫产手术1 506例,其中术中大出血43例,发病率2.85 %;以出血＞500 ml为剖宫产术中大出血诊断标准,本文43例术中大出血量均＞1 000 ml,其中14例出血量＞2 000 ml,12例合并休克,8例术中行子宫次全切除术.43例剖宫产术中大出血原因:宫缩乏力21例,占44.2 %,胎盘因素14例,占32.6 %,子宫切口延长8例,占23.2 %,通过对以上三大出血病因的临床分析,得出结论.宫缩乏力主要与产程延长、妊娠合并贫血、妊高征有关.前置胎盘主要与人流有关:子宫切口延长主要与第一产程末手术,术中先露过低及胎头过大有关.因此,我们剖宫产术中大出血贵在预防.必须认真做好围产期保健工作:积极预防和治疗妊娠合并症,减少刮宫及宫腔操作机会;严密观察产程,减少滞产,准确把握剖宫产时机,提高医生手术操作技术.对于术中大出血的处理,必须迅速明确出血原因,针对不同的病因进行相应处理.若能做到以上几点,对剖宫产术中大出血发病率的降低和大出血产妇有一个满意的疗效将有积极意义.
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