期刊简介
报道医疗卫生单位医技专业学术论文及临床实践经验，反映国内外医技领域发展动态及科研成果。
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- 杂志名称：实用医技杂志
- 主管单位：山西省卫生厅
- 主办单位：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 国际刊号：1671-5098
- 国内刊号：14-1298/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
硬膜外术后镇痛发生呼吸骤停1例报告
于永福；梁立荣；王建荣
关键词：硬膜外术后镇痛, 呼吸骤停, 病人, 手术室, 连续硬膜外, 阑尾切除术, 安定注射液, 牙关紧闭, 牵拉反应, 利多卡因, 肌肉痉挛, 常规治疗, 布比卡因, 病例介绍, 椎间隙, 镇痛液, 平卧位, 麻醉下, 氯胺酮, 监护仪
摘要：1.病例介绍患者,女性,32岁,体重52Kg,在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术,手术前BP14/6Kpa,P80次/分,取T12-L-1椎间隙作硬外穿刺,置管后取平卧位,先注实验量2%利多卡因4ml,测平面T6-T12,手术开始前5min静注安定10mg,打开腹膜时,病人牵拉反应较明显,静注K-D1ml,病人人睡,术毕前5min,自硬膜外管推注镇痛液,(0.75%布比卡因2ml+芬太尼0.1mg+盐水2ml,共6ml)4ml,作术后镇痛.手术顺利结束,用时45分钟.病人处于深睡状态,呼之能应.于手术室用508多功能监护仪连续观察30min,脱氧SPO2为97,BP为15/10Kpa,送人病房,当时测BP为16/10Kpa,20min后病人突然出现全身肌肉痉挛,伴头部左右不随意晃动,牙关紧闭,呼之不应,立即给予吸氧(鼻塞),症状未缓解,当时考虑是氯胺酮副作用所致,肌注安定注射液10mg,10min后病人突然出现呼吸骤停,立即给予复苏抢救,病人呼吸恢复,神志清,对上述经过不能回忆,测BP8/4KPa,给予复苏后的常规治疗,一周后痊愈出院.
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